Посвящается моей самоотверженной Женечке

Предыстория

Прошло почти три года с момента, когда мы начали встречаться, точнее жить вместе (эти два события произошли с мизерной разницей в 2 месяца).

Мы — семья! Мы — вместе! Мы — это новая квинтэссенция двух, до этого разных судеб и жизней! За это время мы почти досконально рассказали друг другу историю своей жизни чуть ли не с момента своего рождения. Многие вещи были осознаны, точки соприкосновения в мировоззрении найдены, старые сердечные раны залечены. Постепенно мы подбирались к самому сокровенному в наших отношениях — к нашему совместному будущему.

В один прекрасный день у нас хватило смелости выдавить из себя: «Я хочу с тобой детей», в этот и последующие дни мы преодолели еще один порог откровенности. Были слезы, нервы и объятия. Но окончательное осознание (руководство к действию) произошло не быстро, от фразы до полного понимания «кто из нас на что готов» прошло около полугода — работа, суета, быт — все это отодвигает решение, которое важно принять каждой ЛГБТ семье. Да, я ведь не сказала, что мы — это две девушки, т.е. однополая семья. Меня зовут Алена, мою партнершу зовут — Женя. Будем знакомы!

Я — сложный человек и принимаю только осознанные решения (не считая гонок на машине), до принятия решения мне необходима всесторонняя аналитика ситуации. Но если я принимаю решение, то делаю и отвечаю за него. У меня повышенная ответственность. Такая уж я.

Моя большая фобия (говорю абсолютно откровенно) в вопросе детей заключалась в том, что я никогда-никогда не хотела рожать. Все, что было связано с мужчинами, абортами, родами и детьми, мое хрупкое ЛГБТ-сознание блокировало и отвечало мне: «Только не это!». К детям я никогда не испытывала особой любви и не понимала своих одноклассниц, которые со школьной скамьи декламировали: «Я выйду замуж и у меня будет 2 детей», какой ужас — думала я, слушая их. На хер эти дети надо? Еще и рожать их в муках, это же ужасно больно (когда-то в детстве увидела съемки родов по телевизору и капец — никто меня не мог переубедить, что дети это хорошо…).

Но с Женей все они исчезли — сложное мне показалось достаточно простым, я реально захотела с ней детей! Мы не обсуждали эту тему, никто мне этой мысли не навязывал. Я хотела с ней детей и поняла, что если ОНА забеременеет и родит, вся остальная картина мира для меня сложиться идеально! Конечно, я приняла ее уговаривать, да и уговаривать особо не пришлось — она почти сразу согласилась! Ура! В нашей семье появилась общая желанная Цель!

Как все началось…

Не помню как именно, но мы попали на семинар, организованный Инсайт в 2009 году, посвященный вопросам рождения детей в семьях лесбиянок. Спасибо огромное Инсайт и СЕО персонально, что этот семинар был. Вела семинар гинеколог Ирена Ярославцева. Именно там мы почерпнули первую информацию и термины: овуляция, инсеминация, ЭКО и т.п. Была дана вводная информация по существующим методам искусственного оплодотворения, но идеологически мы с Иреной разошлись в методах. Мужчина, от которого можно было бы забеременеть естественным путем — исключался по умолчанию: для меня, потому что я категорически была против, для Жени — из-за ее опыта гетеросексуального замужества и понимание всех особенностей «естественной беременности». Иллюзий про «залететь с первого раза», как в фильме «Москва слезам не верит» не было.

Я хочу обратить серьезное внимание на кардинальную разницу в подходе к беременности естественным и искусственным путем. Далее будут описаны только искусственные методы.

Семинар подстегнул нас к изучению интернета и общению с другими парами. От дружественной нам семьи (а они в свою очередь от своей подруги-врача) мы получили рекомендацию про врача и клинику. Клиника называется Институт Репродуктивной Медицины (далее по тексту — ИРМ), сайт http://www.irm.com.ua. Из этических соображений имя врача называть не буду, скажу лишь, что она — женщина и один из ведущих специалистов клиники. Записаться на первичный прием довольно сложно, нужно позаботиться об этом заблаговременно — минимум за 2 недели (это если повезет), поскольку в клинике всегда очень много бездетных пар.

Первый прием, анализы

В ИРМе все очень деликатные и вежливые. Хороший ремонт, бахилы при входе, зона ожидания для клиентов с телевизором и кулером. В общем, атмосфера спокойствия и надежды. На стойке рецепции лежали книжечки про клинику и ее достижения. Я стыдливо пролистала и взяла ее перечесть в спокойной обстановке на работе. На одной странице мельком бросилась надпись «Не кажется ли вам, что лечение бесплодия будет длиться вечно? Не утратили ли Вы жизненные ориентиры? Часто небольшая пауза в лечении бесплодия позволяет снять напряжение и почувствовать перспективу…» Бред, подумала я! Мы молодые и здоровые, все это не про нас, у нас все точно получится с первого раза. Информация никогда не приходит случайно, это я поняла позже…

Первый прием заключается в детальном собеседовании кандидата на дальнейшую программу, на котором крайне желательно сказать всю правду о своем «половом» прошлом (беременности, аборты, болезни, лечения). Таким кандидатом с нашей стороны стала Женечка. Услышав «была замужем, в разводе» у врачей не было никаких вопросов типа «зачем Вы к нам пришли». Женечке вручили листик с внушительным списком анализов (список привожу по состояние на 2010 год, жаль с официального сайта он исчез):

  1. Справка от терапевта, что беременность не противопоказана.
  2. Вагинальные мазки на флору, действительные 2 месяца.
  3. Цитология, действительная 6 месяцев.
  4. Анализ крови на гормоны:

— фолликулостимулирующий гормон;

— лютеинизирующий гормон;

— эстрадиол;

— пролактин;

— прогестергон;

— тестостерон;

— тиреотропный гормон, антитиреоидные;

  1. Гистеросальпинография с водорастворимым контрастом (далее расскажу подробней).
  2. Сахар крови.
  3. Коагулограмма.
  4. Общий анализ крови.
  5. Общий анализ мочи.
  6. УЗИ молочных желез.
  7. Анализы на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, хламидии, микоплазмы, цитомегавирус, вирусы герписа, токсоплазмоз, коревую краснуху.

Почти все указанные анализы зависят от дней цикла. День цикла и менструация — это основа репродуктивной медицины, с этого все начинается. Когда самым серьезным тоном любой разговор начинается: «Какой у Вас день цикла?», начинаешь уважать свою женскую сущность и менструацию ￿.

 Осмотр стенок полости матки при помощи гистероскопа (тонкий оптический прибор), с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Наконечник гистероскопа вводится во влагалище и осторожно продвигается через шейку матки к матке. Гистероскоп оснащен светом и камерой, чтобы врач мог видеть выстилку матки (эндометрий) на экране. Гистероскопия позволяет выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия.
Гистероскопия
Осмотр стенок полости матки при помощи гистероскопа (тонкий оптический прибор), с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Наконечник гистероскопа вводится во влагалище и осторожно продвигается через шейку матки к матке. Гистероскоп оснащен светом и камерой, чтобы врач мог видеть выстилку матки (эндометрий) на экране. Гистероскопия позволяет выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия.

Сбор анализов у нас занял около 1.5 месяцев, стоимость около 1500 грн. Большинство анализов делали в лаборатории Синево. Вспоминается мне, что кровь они брали идеально (на руках синяков потом не было), а вот с гинекологическими мазками нам не повезло, Женечка сказала, что они — настоящие мясники (отделение на Героев Сталинграда). Думала, разнесу на фиг эту лабораторию после такого. С тех пор все гинекологические анализы делались только в ИРМе — там все очень осторожные и деликатные, настоящие добрые феи гинекологии ;-). Кстати, и кровь потом мы сдавали только у них.

Все последующие приемы неизменно начинаются внутривагинальным УЗИ, стоимостью 150 грн. Как это ни парадоксально звучит, но придется привыкнуть к мысли, что ваша вагина или вагина вашей партнерши теперь является «достоянием» клиники и всех сопутствующих процедур.

Наши первые шаги или особенности «советской» гинекологии

Апрель 2010 года. После второго приема мы получили направление на гистероскопию и гистеросальпинографию (метросальпинография). Цель — проверка состояния матки и проходимости труб для определения дальнейшего плана действий.

Метросальпингография или гистеросальпингография Контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Является одним из методов диагностики состояния маточных труб, выявления анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в малом тазу. Через шейку матки вводится контрастное вещество, которое заполняет полость матки, проникает в маточные трубы и брюшную полость. Затем производятся рентгеновский снимок.
Метросальпингография или гистеросальпингография
Контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Является одним из методов диагностики состояния маточных труб, выявления анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в малом тазу. Через шейку матки вводится контрастное вещество, которое заполняет полость матки, проникает в маточные трубы и брюшную полость. Затем производятся рентгеновский снимок.

Читаем интернет, психуем, нервничаем, но идем в ДОБ-1 ко второму доктору, которая тоже женщина, но уже не репродуктолог, а самый настоящий оперирующий гинеколог в самом настоящем больничном гинекологическом отделении. Приятное общение, корректное отношение и легкий рассказ об обеих процедурах не успел нас испугать.

Само гинекологическое отделение ДОБ-1 страшное, как атомная война, двери, палаты, ремонт и большинство персонала осталось еще с советских времен. Правда сами врачи (все женщины) отделения достаточно молодые (до 45 лет) и очевидно, что очень опытные. Отделение решает самые разные страшные гинекологические проблемы, заполняемость пациентками 100%. Плакатики на стенах висят. Поскольку я человек впечатлительный, то мне каждый раз хотелось выпить, после того, как взгляд невольно скользил по печатной информации. С течением времени меня попустило, пришлось читать, чтобы осознать, что нам делают и какие могут быть последствия. Я не доверяю врачам в полной мере, поэтому стараюсь всесторонне осмыслить информацию и логическим путем прийти к тому или иному решению. В 2011 году в ДОБ-1 в гинекологическом отделении начался капитальный ремонт. Надеюсь, что новые пациентки смогут лечиться, да и сами врачи будут работать в нормальных, современных, достойных их условиях.

Немного о «советской» гинекологии. Если вы попали в гинекологическое отделение, оставьте за дверью все свои планы на текущий день, потому что вы вернулись во времена советского союза. С одной стороны — в части многочисленных регламентов (пойти сдать свежие анализы, оформить госпитализацию, заплатить официально за процедуру, подождать когда вам найдут палату, сменят белье и т.п.), с другой стороны в попытке поймать доктора (они реально загружены, у них процедура за процедурой, они бегают по этажам, а вслед за ними все пациенты) и дождаться, когда освободится операционная. Вдвоем все это успеть чуть легче. Преимущество быть женщиной в гинекологическом отделении на лицо J. Мужчины бояться заходить в гинекологическое отделение, как черт ладана. Я видела лишь тех мужчин, которые привозили своих жен на госпитализацию. Все остальное время женщины были предоставлены сами себе. Такое разнообразие халатов и тапочек мне давно не виделось. Средний возраст пациенток старше 45 лет, есть и молодые 20-30 лет, но их на порядок меньше. При входе в отделение сидит бабушка-божий одуванчик, которая на поверку оказывается настоящим цербером: снимите верхнюю одежду, почему без бахил, где ваш халат и т.п. С бабушкой я подружилась со временем, поскольку проводила возле нее на стуле очень много нервного времени. Она ко мне быстро привыкла и меня не чморила.

Зачморила меня другая увядающая и претензионная особа, очевидно представляющая себя анестезиологом всех времен и народов. Мы ждали в палате вызова на вторую гистероскопию, мирно общались с соседкой по койке, как вдруг явилась эта стареющая фурия и завизжала: «Молодой человек! Что Вы делаете в женской палате. Извольте немедленно встать и выйти вон». Мы все дружно охренели от этого советского подхода. Стрижка у меня, конечно, короткая, но мою выдающуюся грудь 3-го размера только совсем слепой не увидит. Эта дура не увидела. Не успела я возразить, что я девушка, она стала кричать еще больше про предстоящий осмотр пациентки, про то, что мужчинам в гинекологии не место и прочее (теперь я понимаю, кто раньше не пускал мужчин в роддома). Ну думаю, устрою ее сейчас «беседу» за оплаченные официальные 300 грн в кассу. Потом мелькнула мысль, а что если эта фурия будет анестезиологом моей Женечки на процедуре, то капец — она загубит Женечку, если я хоть слово тявкну. Тетечки-соседки по палате начали дружно объяснять этой дуре, что я девушка и что они не против, чтобы я осталась, а гарпия стояла столбом и смотрела на меня высокомерным взглядом. Я встала и молча вышла, матеря ее про себя на все лады. Нам повезло — она была не нашим анестезиологом.

А врачи гинекологического отделения — клевые тетки! Заведующая отделением — строгая интеллигентная особа. Нашего доктора я прозвала Китайской Принцессой за ее удивительную походку — она ходит очень быстро, но мелкими шажочками. Есть еще одна смешная на мой взгляд докторица — она такая веселая, доброжелательная, всех своих пациенток называет уменьшительно-ласкательными именами и при этом она любит в разговоре дотрагиваться до своих собеседниц. Я наблюдала это много раз со стороны и всегда смеялась — как жаль, что она не наша, не «темная». Вот бы человек здесь получал удовольствие от работы J. Но я уверена — они и так получают, по-другому они бы там просто не работали, такая профессия у них тяжелая, такого они за день могут насмотреться… Иногда я случайно видела, как девушек или женщин вывозили на каталках после аборта. Они все такие бледные, беспомощные после наркоза. А медсестры — молодые девчонки, бодро так каталочку выкатили, до палаты отвезли, на койку перегрузили, быстро вернулись, тряпки с кровью выбросили, инструменты на стерилизацию поставили, кресло убрали, подготовили и «кто следующий»… А я в коридоре все это наблюдаю… С трудом себя сдерживала, чтобы не потерять сознание. В общем пипец.

Гистероскопия. Полдня оформление, пару-тройку часов ожидания и вот твою любимую с ужасом на глазах (у меня тоже ужас, только я ж стараюсь не показывать этого, подбадривать) уводят за двери в операционную. Я осталась в предбаннике и меня все кто не лень спрашивали, что я там делаю и просили ждать в палате, правда потом смотрели на мое выражение лица и оставляли меня в покое на том же месте. За эти 20-30 минут (примерно столько длиться процедура), я конечно вся извелась. Но вот распахнулась дверь и наша доктор бодрым голосом подробно перечислила мне, что ей сделали, что все прошло хорошо, что она молодец, что все чудесно и что я могу не переживать. Наверное доктор именно в тот момент по моему выражению лица поняла, что я там не для мебели и какая из меня на фиг «сестра». В общем у меня было ощущение, что она мне докладывала ситуацию, как мужу. В душе было даже приятно. Пока она говорила, мимо меня повезли мою бледненькую Девочку. Я чуть не разрыдалась. Мне был вручен список лекарств, которые нужно купить и даны подробные инструкции, что с ней нужно делать в палате. Я метнулась в палату, Женечку уже перегрузили на койку. Очень кстати оказались прокладки для месячных, потому что после процедуры все конкретно кровит. Через минут 15 она смогла открыть глаза и улыбнуться мне. Через полчаса мы уже медленно, слово за словом (ей было тяжело говорить после наркоза) делились впечатлениями. Через час-полтора мы купили лекарств, собрались и поехали домой — оставаться в этой атмосфере не хотелось. Не стройте иллюзий, что после этой процедуры можно пойти на работу или куда-то ехать общественным транспортом. Это самая настоящая операция, просто ускоренная во времени. Обязательным после процедуры является прием антибиотиков, может быть температура. Отходняк (все там болит и тянет) длиться дня три, потом становиться легче. Ни о каких активных действиях, а тем более спорте даже речи быть не может. Через неделю после процедуры повторный гинекологический осмотр, по его итогам продление или прекращение приема антибиотиков. Стоимость гистероскопии с медикаментами около 2500 грн.

Гистеросальпинография или же метросальпинография. Делали спустя месяц после гистероскопии. Анонсировалась также как простая и легкая процедура. Для большего комфорта был сделан обезболивающий укол в ягодицу. По словам Женечки — процедура отвратительная. Совершенно не естественно, что внутри матки и труб заливают жидкость, все это изнутри переполняет и создает неестественные конкретные болезненные ощущения. Сама процедура длиться около 10-15 минут, но этого достаточно, чтобы наполнить дискомфортом весь остаток текущего дня. Выяснилось, что после этой процедуры могут быть осложнения в виде самых разных инфекций, поэтому обязательным является прием антибиотиков. Стоимость метросальпинографии около 500 грн.

Итогом обеих процедур стала информация и проходимости труб, что дало возможность делать внутриматочную инсеминацию.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Август 2010 года. Кусочек летнего отпуска отгулян, страшилки забыты. Мы полны решимости и настроены на результат. Нас обследовали и взяли на программу — это такой интересный термин, когда ты понимаешь, что все вокруг вдруг начинают заниматься именно тобой, что наконец-то они все включились и скоро все будет хорошо. Два-три УЗИ, начиная с 2-го дня цикла, когда собственно программа ВМИ и начинается. К слову, УЗИ вне программы стоит 150 грн, но если ты в программе, то стоимость УЗИ уже включена в программу. Назначают прием препаратов (дивигель, фолиевая кислота, клостилбегит, прогинова). Назначается второе УЗИ примерно на 10-й день цикла, на котором определяется собственно дата инсеминации.

Внутриматочная инсеминация Вспомогательная репродуктивная технология, представляющая собой введение в цервикальный канал или матку женщины спермы мужчины, полученной заблаговременно вне полового акта. Применяется в медицинских целях для достижения беременности в бесплодных парах, либо для получения беременности у одиноких женщин. Процедуру проводят в периовуляторный период (дни овуляции), время которого гинеколог определяет в соответствии с имеющимися в его распоряжении средствами. Искусственная инсеминация может применяться как в естественном цикле женщины, так и с использованием гормональной стимуляции суперовуляции.
Внутриматочная инсеминация
Вспомогательная репродуктивная технология, представляющая собой введение в цервикальный канал или матку женщины спермы мужчины, полученной заблаговременно вне полового акта. Применяется в медицинских целях для достижения беременности в бесплодных парах, либо для получения беременности у одиноких женщин.
Процедуру проводят в периовуляторный период (дни овуляции), время которого гинеколог определяет в соответствии с имеющимися в его распоряжении средствами. Искусственная инсеминация может применяться как в естественном цикле женщины, так и с использованием гормональной стимуляции суперовуляции.

Немного о доноре и его сперме.

Вопрос отцовства ребенка лично меня волновал очень сильно. Мы составили перечень всех знакомых молодых (до 35 лет) мужчин, которых видели «потенциальными донорами». Начали с наших друзей — пары геев, которые быстро отказались. Приход в клинику изменил наше обывательское представление об этом вопросе. Я себе представляла картину, как в фильме «Если бы стены могли говорить 2», что нам дадут каталог доноров с подробным описание их физиологических параметров, а главное степень IQ. Ха-ха-ха и так много-много раз! Во время второго визита нам дали огрызок бумажки, где мы сами вписывали от руки физиологические параметры будущего «отца», колонки IQ естественно не было. Мы старались весь вечер, сформулировали для себя все наши желания. Сдали бумажку. На какое-то время до первой инсеминации мы забыли про донора, потому что были более насущные гинекологические вопросы. Я билась в истерике, что мне важно понять, кто будет отцом и что нужно детально выяснить этот момент. Женечка была значительно спокойней. Задав вопрос доктору, она получила следующий ответ: «Донор подбирается по параметрам, максимально близким к тем, что вы указали». Также выяснилось, что приводить своего донора в клинику не имеет ни малейшего смысла, потому что его нужно будет за ваш счет обследовать, взять несколько доз спермы, обеспечить его воздержание какой-то период, обеспечить криоконсервацию его спермы не протяжение полугода, чтобы на 100% быть уверенными, что никаких болезней в сперме не осталось. Еще очень желателен генетический анализ, который дорогой. Мы поняли, что по этим критериям не пройдет ни один из наших знакомых мужчин, а рисковать и использовать «свежее» после этого рассказа не хотелось. В итоге было принято решение — проверенная сперма анонимного донора.

Итак, сказочный день первой инсеминации. Трясущими руками мы собираем вещи (футболка, носки, халат, тапочки) и взволнованные едем к назначенному времени в клинику (обычно это период с 9 до 13 дня). Переодевание, ожидание. Женечка скрывается в тайном кабинете с табличкой «Посторонним вход строго запрещен», откуда вбегает и выбегает многочисленный медперсонал женского пола. Позитивная концентрация мыслей. Сегодня, именно сегодня мы … боишься дать себе надежду, но разве может быть как-то по-другому?!

Сама инсеминация представляет собой процедуру, выполняемую на гинекологическом кресле (это еще один постоянный синоним репродуктивной медицины). Она безболезненная. С помощью длинного катетера в матку вводят сперму донора. Минут 5 женщина лежит на кресле, потом около получаса лежит на кровати. Потом можно собираться и уходить домой. Там же на месте колют Прегнил. Никакой нагрузки, спорта, алкоголя и медпрепаратов, кроме репродуктивных, никаких стрессов и нервов. Очень важно, чтобы не было запоров. Больше гулять, больше позитива. Мы делали все, что нам сказали. Не могли дождаться дня теста, дрожащими руками распаковали и …. ничего. Слезы, сопли. Отчаяние. Стоимость одной инсеминации около 4500 грн.

Через пару месяцев сделали вторую инсеминацию. Ничего. С этого момента я ходила вместе с Женечкой на все приемы в клинику, потому что нужно было задать все волнующие нас вопросы и запомнить все ответы. Вместе это было сделать значительно легче. А наш доктор приняла вначале мое участие, как переживающей подруги, потом догадалась и стала с нами общаться, как с парой, которая действительно хочет иметь детей. Она проявила уважение к нашей фанатической настойчивости.

При подготовке к третьей инсеминации УЗИ показало, что что-то не так. Нас направили на повторную гистероскопию. А ведь прошло всего полгода после первой и мы понимали, что это. Логика показала, что вариантов особо нет, надо идти. Все было херово. Гистероскопия показала, что в полости матки есть эндометриоз, именно он препятствует закреплению эмбриона в матке в случае его оплодотворения. Я в ужасе вспомнила, что в 33 года моей маме удалили матку и трубы именно из-за эндометриоза, но она успела меня родить…. Раньше в СССР эндоментриоз был одной из причин женской смертности… Мы были в шоке, горечи не было предела. Наша доктор из ДОБ-1 пыталась нас успокоить, что у консервативной и репродуктивной медицины совершенно разные подходы к лечению эндометриоза. Консервативная предпочитает его физически уничтожить, репродуктивная пытается снизить его действие до минимума. Оба доктора сказали, что эндометриоз не лечится по сути, но самым лучшим лечением является или климакс или беременность, так что нам нужно немного постараться и все будет хорошо. Это время стало настоящим кошмаром. Опять интернет, компенсация недостатка информации и вывод, что эндометриоз вызван изменением естественного гормонального фона после препаратов двух инсеминаций. Какая я была зная, когда это поняла!!! Я была намерена устроить разборки в клинике, почему они не предвидели такого развития ситуации? неужели нельзя учитывая все наши факты, было дать меньшие дозы гормональных препаратов? почему? почему? почему? Пришлось все таки выбирать метод репродуктивной медицины и делать то, что нам сказали. Женечке укололи препарат Деферелин-Депо в какой-то лошадиной дозировке. Чтобы вы понимали — после него полгода не было месячных (полгода!). Нас предупреждали, что препарат сильно повлияет на психику и будет эффект климакса. Так все и было. Приливы (резкий жар, резкий холод), раздражительность, бессонница. Первое время еще осознаешь, что это все неестественно и стараешься быть внимательной и сдержанной. Потом забывается, нервы, работа и конфликты дома почти неизбежны. Представьте себе, вы хотели вместе ребенка, а теперь вы цапаетесь из-за какой-то бытовой мелочи чуть ли ни два раза в день. Не дам совет, как это пережить. Хорошо, если у вас много терпения и любви. Она вам очень пригодится.

На выходе из этого полугодичного периода мы сделали еще одну, третью инсеминацию. Ноль.

Экстракорпоральное оплодотворение или зачатие в блюдце (ЭКО или IVF)

После трех или даже четырех (мы что-то так и не смогли вспомнить точное их количество) инсеминаций мы поняли, что статистика играет против нас. Официальное число рекомендованных инсеминаций равно пяти. Дальше нет смысла. Наш доктор начала плавно готовить нас к мысли про ЭКО или IVF.

Экстракорпоральное оплодотворение Вспомогательная репродуктивная технология, используемая в случае бесплодия. Синонимы: «оплодотворение в пробирке», «оплодотворение in vitro», «искусственное оплодотворение», в английском языке обозначается аббревиатурой IVF (in vitro fertilisation). Практически применяется при всех формах бесплодного брака (мужской фактор бесплодия, трубный, эндокринный, иммунологический факторы, эндометриоз). Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro», полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение нескольких дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.
Экстракорпоральное оплодотворение
Вспомогательная репродуктивная технология, используемая в случае бесплодия. Синонимы: «оплодотворение в пробирке», «оплодотворение in vitro», «искусственное оплодотворение», в английском языке обозначается аббревиатурой IVF (in vitro fertilisation). Практически применяется при всех формах бесплодного брака (мужской фактор бесплодия, трубный, эндокринный, иммунологический факторы, эндометриоз).Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro», полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение нескольких дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Мы боялись и противились, потому что понимали, что это еще значительно большее количество гормонов, которое неизвестно как отразиться на организме. При мысли о стоимости было дурно — стоимость одной процедуры вместе с медикаментами около 30 000 грн. Постепенно мы поняли, что ЭКО не должно отразиться на фигуре (был стереотип, что после ЭКО сильно поправляются) и что у нас, по сути, нет других вариантов. Можно было догнать число инсеминаций до пяти, но чисто арифметический просчет показал, что мы и так потратили огромное количество денег за прошедшие 1.5 года (хватило бы на пару ЭКО).

Мы начитались информации, раза три приходили в клинику просто поговорить и решились. Конечно мы финансово готовились.. Деньги нужно внести в течение 2-х недель, пока идут процедуры и медикаментозное сопровождение (очень дорогие препараты пурегон и менопур). Медподготовка это настоящая армия — уколы три раза в день (два в живот, один в ягодицу), уколы специфические с разными дозами. Через десять дней попа превращается в сплошное синее месиво…

В день процедуры я ни у кого не спрашивала, просто поперлась за Женечкой в дверь кабинета с надписью «посторонним вход воспрещен» и села ждать на ее кровати. Из дверей манипуляционной после пункции фолликулов под руки доктора-мужчины-эмбриологи выводили по очереди девочек, только пришедших в сознание. Эти беспомощные тела аккуратно раскладывали на кровати и накрывали одеялами. Наш доктор меня не выгнала, хотя имела не это полное право. Остальные не решились. Мое присутствие не смущало пяти-шести девочек, которые были в палате на соседних кроватях. Я старалась вести себя тихо и сидеть, как мышка (мне это так не свойственно). Наркоз длиться 7-12 минут. Пункцию делает целая команда, лечащий врач, эмбриологи и медсестры на подхвате. Минут через 20 после пункции нужно разбудить человека. Вежливые медсестры предлагают на выбор чай или кофе с конфетами (накануне и с утра нельзя кушать), потом обходят и по очереди оглашают результаты «столько-то фолликулов», чем больше, тем лучше (у нас было 19 шт., при обычном цикле созревают 1-3 фоликула). Перечень лекарств, час отходняка и можно домой. После пункции яйца (мы по-простому так называем яичники) болят, но становится легче. Ведь с момента начала программы медикаменты стимулируют рост фолликул и в конце появляется не приятное ощущение, что ты ходишь на шарах. После процедуры шары как бы «сдуваются». Сразу после пункции они оплодотворяют спермой донора получившийся материал и следят как развиваются оплодотворенные эмбрионы. Я задала вопрос, где же именно происходит оплодотворение, мне ответили — в специальной чашечке похожее на блюдце. Эмбрионы имеют микроскопические размеры, все действия происходят под микроскопом. Через несколько дней назначают эмбрионотрансфер, т.е. перенос самых удачных и развивающихся эмбрионов в полость матки. Перенос эмбрионов очень похож на инсеминацию — быстро и безболезненно. Принимаются (в том числе внутривагинально) препараты (утрожестан). Через 14 дней тест на беременность.

В сентябре 2011 года мы сделали первое ЭКО. Хороший показатель количества фолликулов, мы были довольны, что нас похвалили за результативность. Но был один нехороший фактор — слишком маленький эндометрий, это означало, что недостаточно «пышный и трехслойный» эндометрий может не позволить прикрепиться плоду, точнее оплодотворенному эмбриону, которого подсаживают в процессе эмбрионотрансфера. Мы не знаем почему, но у нас не получилось. Они тоже не знают, развели руками.

Элемент нетрадиционной медицины или пиявки

Мы расстроились, ушли, успокоились и снова пришли в клинику. Получили совет — для улучшения состояния эндоментрия пройти курс лечения пиявками. Мы вспомнили, что в гинекологическом отделении ДОБ-1 тетечки бегали по коридору и в процедурную с баночками с пиявками. Ну, думала, я варикоз лечат параллельно с гинекологией. Куда там! Пиявки ставят на стенки шейки матки. Еще один нервный срыв, когда узнала… Издеваются над женщинами, как могут. Эта мысль меня не покидала… Снова осмысление, снова анализ ситуации. Понимание, что ну его на хер еще какие-то медикаменты и так печени было плохо (горечь во рту и т.п.). Поняли, что надо идти на процедуры, раз пиявки делают чудо.

Один вид этих активных зверей (по-другому мы их не называли) приводил в ужас. Пиявки, конечно, не вылавливаются в пруду или озере, они покупаются в аптеке, там же в ДОБ-1 вместе с одноразовым гинекологическим набором. Нам нужно было пройти 10 сеансов по 3 пиявки за раз (мы прошли 2 курса).

Это был декабрь 2011 года. В отделение довольно холодно, а нужно лежать сами понимаете чем кверху да еще и с пиявками. Кусают они не больно, но чувствуется как они там шевелятся. Самые маленькие — самые кусючие. Минут через 15 они, напившись вагинальной кровушки, отпадали сами, некоторые убегали и падали на пол. Поскольку даже три маленьких пиявочки вызывают сильное кровотечение, чтобы его остановить (ведь нужно еще на работу ехать) туда вставляется огромный тампон с мазью (это самое болезненное), вытащить который можно только через 4 часа, при этом в туалет ходить нельзя, сидеть больно (для понимания ощущений — попробуйте связать пять тампонов и представить, что они внутри). Еще одна жестяковая процедура. Поскольку я, видя все это страдала и сопереживала, как могла, мне поручалась ответственная задача — выбрасывать пиявки. Убивать наших спасителей у меня не поднималась рука, поэтому я выпускала их на травку возле ДОБ-1. А в пробирке пиявки с кровью, толстые такие (около 2-х см в диаметре и длине до 6 см при своем обычном размере до 0.5см), в общем фильм ужасов! Мужчины точно такое бы не выдержали! Гарантирую.

Перед вторым ЭКО Женечка решила подготовиться и по методу своего отца отдала предпочтение лечебному голоданию. Один раз четыре дня, второй раз шесть дней, третий — тринадцать. Похудела на 12 кг, стала таким бухенвальдиком (грудь почти исчезла, ручки стали тоненькими), но выглядела в целом очень хорошо и говорила, что чувствует себя отлично. Все тетки на работе обзавидовались, хотя в глаза говорили обратное. Моя задача сводилась совсем к малому — поддержать!

Особенности нашего посещения и коммуникации в клинике

Хотела бы остановиться на формулировке «лечение бесплодия», ведь именно она и только она применятся как критерий общения между клиникой и пациентами, а особенно пациентками.

Из соображения безопасности мы не афишировали свои отношения, хотя я сопровождала Женечку и ждала ее практически во всех походах в клинику. Через полгода, конечно, догадливые девочки-медсестры уже во всю с нами обеими здоровались, некоторые особо нам симпатизировавшие — даже останавливались и разговаривали с нами, иногда шутили. Некоторые (типа старшей медсестры) явно нас ненавидели, но молчали, потому что мы приносили в клинику такие же немалые деньги, как и остальные гетеросексуальные пары.

Интересная особенность. Даже, если гетеросексуальные пары приходили вместе, это только первые один-два приема. Потом, как правило, девушки ходили сами. Ну не мужское это дело сидеть и ждать в коридоре… Я считаю, что моральная поддержка в этом вопросе очень важна и старалась быть всегда рядом — на каждом приеме и тем более на процедурах. Таким образом первое лицо, которое видела Женечка после прихода в себя от наркоза, было все таки мое. А вы бы видели растерянные лица этих женщин после наркоза. Им нужна поддержка, но их мужчины им ее не оказывают. Они во всем барахтаются сами. Нам — лесбиянкам, значительно легче понять и поддержать свою партнершу. Важно об этом помнить и даже гордиться!

Через год мы стали ходить вместе на прием к нашему доктору. С нашей стороны было очень важно тактично и вежливо себя вести, чтобы вызвать доверие и наладить нормальный человеческий контакт, ведь нам хотелось спросить ее то, что нас действительно волнует, как пару, а сразу такой возможности не было. Наш доктор через какой-то промежуток времени прониклась к нам симпатией и все поняла, хотя она очень деликатно нам намекнула: «Наш профессор против нетрадиционных союзов». Мы поняли, что вести себя нужно осторожно, чтобы в первую очередь не навредить нашему доктору. Не смотря на то, что все они бесконечно посещают зарубежные семинары и лекции по репродуктивной медицине и могут увидеть передовой опыт, от стереотипов могут освободиться далеко не все. Мы еще полгода назад узнали от нашего доктора, что в стадии рассмотрения находятся ряд законопроектов, направленных на ограничение возможности женщины самостоятельно принимать решение о беременности. Возможность использовать репродуктивную медицину хотят оставить только для гетеросексуальных пар, состоящих в браке. Мы были в шоке, но неформально нам дали понять, что если мы не будем бегать по клинике с плакатами, то нас это не коснется, потому что клиника ценит всех своих пациентов, особенно тех, кто способен заплатить за процедуры. Нас предупредили, что если примут эти законопроекты, ЭКО станет невозможным без наличия партнера и может потребоваться его предъявить. Мы подумали и подчинились, тут без вариантов.

Рекомендации лесбийским семьям, которые хотят ребенка

Девочки, мы хотим поделиться с Вами этим сокровенным опытом, чтобы вы с одной стороны были готовы к этому, с другой стороны, чтобы вы поняли — не стоит затягивать с этим вопросом. Время летит очень быстро, но медицина, к сожалению, неумолима. После 30-35 лет, а особенно после 40 лет наши шансы по статистике снижаются. Да, остается еще опекунство или усыновление, но законодательно это еще более сложный вопрос.

Наши рекомендации следующие:

1. Если у вас есть проблемы с гинекологией — начните решать их прямо сейчас. Сексуальное здоровье — это основа репродуктивной медицины.

2. Проанализируйте свое здоровье. Если у вас есть хронические проблемы (печень, поджелудочная, вегето-сосудистая дистония и т.п.) я бы порекомендовала гомеопатию, как направление щадящей, но при этом действенной медицины. Конечно, гомеопатия не вылечит гинекологию и не заменит хирургию, но гомеопатия способна улучшить и скорректировать очень многие физические и психологические проблемы (обращайтесь, порекомендую врача, которая вылечила у меня сильную солнечную аллергию). Кроме всего прочего гомеопатия еще очень доступна по финансам.

3. Конечно вам нужно перестать пить и курить! Если вы можете, нужно заняться спортом. Ваши мозги должны получать как можно больше кислорода. Чем меньше стрессов вы испытываете, тем больше ваши шансы.

4. Если вам доступны люди, чье мышление кардинально отличается от марксистско-ленинской теории материализма, постарайтесь с ними поговорить. Любые восточные практики (йога, медитация и т.п.) позволят вам задать себе важные вопросы и получить на них важные ответы. Рост самосознания очень важен. Используйте для этого любые доступные и подходящие вам методы. Как говорит наша доктор — ваш ребенок должен вас выбрать!

5. Постарайтесь осмыслить все возможные варианты беременности естественным и искусственными методами. Важно, чтобы вы в семье смогли обсудить это открыто и найти приемлемый для вас двоих способ. Вы должны хорошо ориентироваться в этом вопросе, от вашей информированности зависит скорость принятия решений и ваших действий.

6. Старайтесь сформировать в вашей семье резерв финансовых средств (минимум 10 000 грн для старта, но желательно не менее 30 000 грн), чтобы вам не нужно было потом ждать следующей зарплаты или премии и ничто не отвлекало вас от цели.

7. Приходя в клинику старайтесь не афишировать ваши отношения. Как бы вам не хотелось этого сделать. Я прошу меня услышать! Практические все руководители ведущих клиник — мужчины, которые открыто выступают против однополых семей. Практика показала, что ведущие специалисты клиник очень толерантны — не нужно их подставлять. Лучше потихонечку к ним ходить и рожать с их помощью детей, чем один раз выступить открыто и закрыть себе и другим семьям раз и навсегда путь во все клиники. Вместо этого придумайте лучше правдивую историю, почему одна из вас пришла беременеть, в то время, что она красива, молода и не замужем, а вокруг полно достойных мужчин. В клинике будьте предельно вежливыми, ведь вам нужно добиться значительно большего результата, чем любой гетеросексуальной паре. Вы можете стать источником объективной информации для репродуктологов и сформировать у докторов уважение к однополым семьям. На текущий момент это значительно более важная задача, чем просто открытые лозунги. Клинику ИРМ мы рекомендуем.

8. Из нашего опыта. Если вы сделали вторую инсеминацию, а результата нет, переходите к ЭКО — не тратьте время.

9. Будьте морально готовы, что любые репродуктивные процедуры достаточно сильно влияют на здоровье и психику обоих партнерш.

10. Про смешное. После процедур нужно беречь себя и партнершу. Каждый раз я хихикала при фразе «нужно воздержаться от секса», но безоговорочно подчинялась J.

Что дальше

В мае 2012 года мы сделали второе ЭКО, пока к сожалению без результатов. Мы потратили целое состояние за эти три года. Мы прошли кучу процедур, выпили тонну лекарств. Но мы верим, что все не напрасно. Мы верим, что сможем самостоятельно забеременеть и родить нашего ребенка. Мы полны оптимизма.

Наши доктора (обе) нам говорят, что нельзя терять оптимизм и веру, что нужно стремиться к нашей цели и тогда мы обязательно ее добьемся.

Мы хотим пожелать удачи и успехов всем однополым семьям, которые искренне хотят детей.

Надеюсь наша история сможет вам пригодиться.

Алена и Женя

4.11.2012 г.

Рекомендуем: